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          首頁(yè) > 大學(xué)本科
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          [單選題]

          患兒足月順產(chǎn),無(wú)窒息,第2天出現(xiàn)黃疸,逐漸加重,貧血,嗜睡,肝脾可觸及。最可能的診斷是()。

          A.生理性黃疸

          B.新生兒肝炎

          C.新生兒溶血癥

          D.膽道閉鎖

          E.先天性心臟病

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          更多“患兒足月順產(chǎn),無(wú)窒息,第2天出現(xiàn)黃疸,逐漸加重,貧血,嗜睡,肝脾可觸及。最可能的診斷是()?!毕嚓P(guān)的問(wèn)題

          第1題

          產(chǎn)婦,27歲,足月順產(chǎn)一男嬰。分娩后第5天出現(xiàn)高熱,體溫高達(dá)39℃,下腹疼痛及壓痛、反跳痛,腹肌緊張不明顯。由此判斷該產(chǎn)婦最有可能發(fā)生了()。

          A.急性外陰炎

          B.急性陰道炎

          C.急性盆腔腹膜炎

          D.血栓性靜脈炎

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          第2題

          孕36周早產(chǎn)兒,出生時(shí)有窒息史。生后第2天出現(xiàn)嗜睡,反應(yīng)遲鈍,肌張力降低,前囟張力增高,腦電圖檢查可見癲癇樣波。最重要的護(hù)理措施是()

          A.評(píng)估病情

          B.嚴(yán)格無(wú)菌操作

          C.注意保暖

          D.保持呼吸道通暢

          E.早期康復(fù)干預(yù)

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          第3題

          一足月新生兒,孕42周,出生時(shí)有窒息,羊水糞染,生后4小時(shí)因氣促、紫紺而入院,體檢發(fā)現(xiàn):患兒全身青紫,反應(yīng)差,呼吸急促62次/分,面色灰,兩肺聞及粗濕羅音,血?dú)饨Y(jié)果為PH7.20PaO245mmHgPaCO268mmHgBE-3。首選何種檢查確診()。

          A.血常規(guī)

          B.胸部X線攝片

          C.血?dú)夥治?/p>

          D.頭顱CT

          E.腰穿腦脊液檢查

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          第4題

          患兒,男孕28周出生 ,順產(chǎn) ,出生體重915g ,羊水清 ,臍帶、胎盤無(wú)異常,無(wú)胎膜早破史。Apgar評(píng)分: 1
          分鐘5分,5分鐘8分, 10分鐘8分。“生后反應(yīng)差,呼吸困難2小時(shí)”轉(zhuǎn)入新生兒科。

          血?dú)夥治? pH7.10,PCO261mmHg,PO253mmHg , BE-12.8mmol/L。

          胸片:兩肺肺野透亮度降低,可見毛玻璃樣彌漫細(xì)顆粒狀影。

          請(qǐng)問(wèn):

          1.該患兒最可能的臨床診斷是什么?

          2.患兒目前主要的護(hù)理問(wèn)題是什么?

          3.使用氣道內(nèi)正壓通氣(CPAP )時(shí)如何護(hù)理?

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          第5題

          新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)有()

          A.黃疸在出生后24h內(nèi)出現(xiàn)

          B.重癥黃疸

          C.黃疸進(jìn)展快

          D.黃疸持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)

          E.患兒一般情況良好

          點(diǎn)擊查看答案

          第6題

          患兒,男,8歲,多動(dòng)1年余。近1年來(lái),多動(dòng)多語(yǔ),煩躁沖動(dòng),難以控制,注意力不集中,學(xué)習(xí)成績(jī)下降。胸悶口苦,納差眠可
          ,大便偏干,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。咽略紅,心肺查體正常。出生時(shí)無(wú)窒息及紫紺,無(wú)產(chǎn)傷,生長(zhǎng)發(fā)育正常。腦CT及腦電圖正常。

          請(qǐng)回答:

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          第7題

          男性,25歲,突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱伴尿頻、尿急、尿痛、會(huì)陰部墜脹痛2天,排尿困難 1天。尿常規(guī):膿球()。體檢:雙腰

          男性,25歲,突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱伴尿頻、尿急、尿痛、會(huì)陰部墜脹痛2天,排尿困難 1天。尿常規(guī):膿球()。體檢:雙腰部無(wú)壓痛和叩擊痛;直腸指診前列腺腫脹、局部發(fā)熱、觸痛明顯。請(qǐng)作出初步診斷,提出注意事項(xiàng)和治療原則。

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          第8題

          25歲經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠28周出現(xiàn)皮膚瘙癢,鞏膜輕微發(fā)黃十余日,無(wú)其他不適。血壓128/84mmHg,前次妊娠有同樣病史,于產(chǎn)后黃疸自行消退。ALT160單位。若懷疑是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,為確診應(yīng)做的檢查是()。

          A.血清結(jié)合膽紅素

          B.血膽固醇

          C.血清膽酸

          D.尿膽原

          E.白/球蛋白比值

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          第9題

          下列哪項(xiàng)不是新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)?()

          A.黃疸的出現(xiàn)在出生后24h內(nèi)

          B.重癥黃疸

          C.黃疸進(jìn)展快

          D.黃疸持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)

          E.患兒一般情況良好

          點(diǎn)擊查看答案

          第10題

          患兒,女,4歲。以“發(fā)熱5天,出疹3天”為主訴入院。患兒5天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、畏光、流淚,體溫39℃以上。3天前開始出現(xiàn)皮疹。最初見于耳后,逐漸延及全身。護(hù)理體檢:T 39.6℃,患兒精神差,全身皮膚可見散在淡紅色斑丘疹,壓之退色,大小不等,疹間皮膚正常。雙側(cè)瞼結(jié)膜明顯充血,咽部充血,雙側(cè)扁桃體輕度腫大,口腔黏膜見Koplik斑。左肺可聞及濕性啰音。心界不大,心率142次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未

          患兒,女,4歲。以“發(fā)熱5天,出疹3天”為主訴入院?;純?天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、畏光、流淚,體溫39°C以上。3天前開始出現(xiàn)皮疹。最初見于耳后,逐漸延及全身。護(hù)理體檢:T39.6°C,患兒精神差,全身皮膚可見散在淡紅色斑丘疹,壓之退色,大小不等,疹間皮膚正常。雙側(cè)瞼結(jié)膜明顯充血,咽部充血,雙側(cè)扁桃體輕度腫大, 口腔黏膜見KOPI ik斑。左肺可聞及濕性啰音。心界不大,心率142次分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹軟,無(wú)壓痛,無(wú)跳痛及肌緊張,肝脾未及。問(wèn)題:

          (1)本例最可能的診斷是什么診斷依據(jù)

          (2)該患者存在的主要問(wèn)題有哪些

          (3)此患者應(yīng)采取怎樣的護(hù)理措施

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          第11題

          患兒,男,6歲齡,因“咳嗽伴喘息1天”就診,昨日郊游時(shí)突然出現(xiàn)噴嚏、流涕、咳嗽和喘息表現(xiàn),進(jìn)行性加重,無(wú)發(fā)熱。查體:煩燥,氣促,R55次/分,可見三凹征,雙肺呼吸音下降,少許哮鳴音。血常規(guī)示:WBC 6.8×109/L,L71.2%,N24.8%,Hb116g/L,Plt333×109/L,CRP<1mg/L。胸片未見明顯異常。以下哪項(xiàng)是引起患兒咳喘最可能的原因()。

          A.花粉過(guò)敏

          B.病毒感染

          C.細(xì)菌感染

          D.運(yùn)動(dòng)過(guò)度

          E.情緒激動(dòng)

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