A．嚴(yán)格掌握置管指征，減少不必要的置管

B．對患者置管部位和全身狀況進(jìn)行評估

C．選擇合適的留置部位，中心靜脈置管成人建議首選鎖骨下靜脈，其次選頸內(nèi)靜脈，不建議選擇股靜脈

D．連續(xù)腎臟替代治療時建議首選頸內(nèi)靜脈

A．應(yīng)嚴(yán)格掌握中央導(dǎo)管留置指征，每日評估留置導(dǎo)管的必要性，盡早拔除導(dǎo)管

B．操作時應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，采取最大無菌屏障，置管部位不宜選擇股靜脈

C．宜使用有效含量≥2g/L氯已定=乙醇（70%體積分?jǐn)?shù)）溶液局部擦拭2～3遍進(jìn)行皮膚消毒，作用時間遵循產(chǎn)品的使用說明

D．當(dāng)懷疑中央導(dǎo)管相關(guān)性血流感染時，如無禁忌，應(yīng)立即拔管，導(dǎo)管尖端送微生物檢測，同時送靜脈血進(jìn)行微生物檢測

E．應(yīng)保持穿刺點(diǎn)干燥，密切觀察穿刺部位有無感染征象。如無感染征象時，不宜常規(guī)更換導(dǎo)管；不宜定期對穿刺點(diǎn)涂抹送微生物檢測

A．應(yīng)嚴(yán)格掌握中央導(dǎo)管留置指征，每日評估留置導(dǎo)管的必要性，盡早拔除導(dǎo)管

B．操作時應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，采取最大無菌屏障

C．宜使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇（70%體積分?jǐn)?shù)）溶液局部擦拭2～3遍進(jìn)行皮膚消毒，作用時間遵循產(chǎn)品的使用說明。應(yīng)根據(jù)患者病情盡可能使用腔數(shù)較少的導(dǎo)管

D．置管部位不宜選擇股靜脈。應(yīng)保持穿刺點(diǎn)干燥，密切觀察穿刺部位有無感染征象

E．如無感染征象時，不宜常規(guī)更換導(dǎo)管；不宜定期對穿刺點(diǎn)涂抹送微生物檢測

F．當(dāng)臨床懷疑中央導(dǎo)管相關(guān)性血流感染時，如無禁忌，應(yīng)立即拔管，導(dǎo)管尖端送微生物檢測，同時送靜脈血進(jìn)行微生物檢測

A.60

B.20

C.30

D.10

A．不應(yīng)當(dāng)常規(guī)更換中心靜脈導(dǎo)管、PICC或肺動脈導(dǎo)管以預(yù)防血管導(dǎo)管相關(guān)感染

B．非隧道式導(dǎo)管無明顯感染證據(jù)時，可以通過導(dǎo)絲引導(dǎo)更換

C．中心靜脈導(dǎo)管或PICC患者出現(xiàn)血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染證據(jù)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)臨床綜合評估結(jié)果決定是否拔管

D．非隧道式導(dǎo)管可疑感染時，不應(yīng)當(dāng)通過導(dǎo)絲更換導(dǎo)管

A.關(guān)注患者對留置導(dǎo)管的耐受性及依從性

B.保持導(dǎo)管的通暢，避免扭曲、折疊或堵塞

C.密切觀察導(dǎo)管周圍皮膚、敷料有無滲血滲液的情況

D.向患者及家屬提供非計劃性拔管預(yù)防宣教，評估并記錄患者及家屬的接受情況

A.中心靜脈置管小于48h

B.穿刺部位有膿液或滲出物

C.發(fā)熱，體溫≥38℃，寒戰(zhàn)和（或）低血壓，小于1歲的患者體溫大于37℃

D.穿刺部位有彌漫性紅斑

E.沿導(dǎo)管的皮下走行部位出現(xiàn)疼痛性紅斑

A.繼續(xù)緩慢拔管，直到拔出導(dǎo)管

B.評估拔管困難的原因，已拔出導(dǎo)管不可送回

C.安撫煩躁哭鬧患兒

D.0.9%NS沿靜脈走向熱敷20-30分鐘

A.帶滌綸套中心靜脈留置導(dǎo)管

B.頸內(nèi)靜脈置管

C.自體動靜脈內(nèi)瘺

D.人造血管內(nèi)瘺