腦室引流拔管指征包括()
A.腦室引流3-7天
B.抬高引流管,患者無(wú)不良反應(yīng)
C.大便正常
D.夾閉引流管,患者無(wú)不良反應(yīng)
E.顱內(nèi)壓正常
A.腦室引流3-7天
B.抬高引流管,患者無(wú)不良反應(yīng)
C.大便正常
D.夾閉引流管,患者無(wú)不良反應(yīng)
E.顱內(nèi)壓正常
第1題
A.嚴(yán)格無(wú)菌操作
B.妥善固定引流管并確保通暢
C.引流高度12cm
D.觀察并記錄腦脊液性狀和量
E.拔管前應(yīng)降低引流高度
第2題
格式:(1)Braden評(píng)分法里不包括下列哪項(xiàng)評(píng)估內(nèi)容?()
A.營(yíng)養(yǎng)狀況
B.潮濕
C.活動(dòng)能力
D.移動(dòng)能力
E.精神狀態(tài)
(2)該患者Braden評(píng)分為9分提示是()
A.無(wú)危險(xiǎn)
B.輕度危險(xiǎn)
C.中度危險(xiǎn)
D.高度危險(xiǎn)
E.極高度危險(xiǎn)
(3)下列引流管護(hù)理措施中哪項(xiàng)不正確()
A.核對(duì)患者信息及引流管標(biāo)識(shí),向患者做好解釋
B.留置腦室引流管期間抬高床頭
C.引流量以每天不超過(guò)500ml為宜
D.注意無(wú)菌操作,防止顱內(nèi)感染
E.引流管一般留置3~7天
(4)患者在拔管前需先夾管觀察()天。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
第3題
A.按需吸痰,保持痰液引流通暢
B.每日評(píng)估拔管指征,減少不必要的拔管
C.醫(yī)生未及時(shí)拔管
D.有效鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛
第4題
A.妥善固定并標(biāo)識(shí)
B.保持引流管通暢
C.觀察引流液量、性質(zhì)和顏色
D.嚴(yán)格無(wú)菌操作
E.掌握拔管指征
第5題
A.置管24小時(shí)后
B.水柱停止波動(dòng)
C.患者無(wú)呼吸困難
D.皮下氣腫完全消失
E.X線顯示肺膨脹良好
第6題
A.術(shù)后48-72小時(shí)
B.引流瓶中無(wú)氣體逸出且引流顏色變淺
C.24小時(shí)引流量<50ml或膿液<30ml
D.24小時(shí)引流量<50ml或膿液<10ml
第7題
A.胃管:導(dǎo)管末端約10cm
B.尿管:在尿管水囊端
C.氣管插管:插管氣囊導(dǎo)管外露端
D.腦室引流管:導(dǎo)管外露遠(yuǎn)端和穿刺眼之間中間處或引流裝置導(dǎo)管上粘貼
第8題
A.腋前線第4~5肋間;夾閉引流管1天患者無(wú)氣急、呼吸困難
B.腋前線第3~4肋間;夾閉引流管1天患者無(wú)氣急、呼吸困難
C.腋前線第4~5肋間;夾閉引流管3天患者無(wú)氣急、呼吸困難
D.腋前線第2~3肋間;夾閉引流管2天患者無(wú)氣急、呼吸困難
第9題
A.引流袋的1/3
B.引流袋的1/2
C.引流袋的2/3
D.引流袋的3/4
E.引流袋的4/5
第11題
A.生命體征穩(wěn)定
B.引流瓶?jī)?nèi)無(wú)液體引出
C.出現(xiàn)皮下氣腫
D.聽(tīng)診呼吸音清晰,胸片示傷側(cè)肺復(fù)張良好
E.引流瓶?jī)?nèi)無(wú)氣體溢出